Como reconhecer e tratar o transtorno bipolar em adolescentes

Introdução

Seu filho está passando pelos altos e baixos da adolescência. Mas então você começa a perceber que o comportamento deles é um pouco mais errático do que o normal e parece variar de extrema irritabilidade a extrema tristeza a cada poucos dias.

Você pode começar a pensar que talvez seja mais do que angústia adolescente - talvez o adolescente tenha transtorno bipolar. Leia para saber quais sintomas procurar, como o transtorno bipolar é diagnosticado e como essa condição de saúde mental é tratada.

O que é transtorno bipolar?

O transtorno bipolar é um transtorno do humor crônico e grave que afeta cerca de 2,6 por cento dos adultos americanos. A condição geralmente aparece no final da adolescência ou início da idade adulta.

Normalmente, as pessoas com transtorno bipolar experimentam períodos de extrema felicidade ou alta energia e atividade. Estes são conhecidos como episódios maníacos.

Antes ou depois de um episódio maníaco, uma pessoa com transtorno bipolar pode experimentar períodos de intensa tristeza e depressão. Esses períodos são conhecidos como episódios depressivos.

Embora não haja cura para o transtorno bipolar, o tratamento pode ajudar as pessoas a controlar os sintomas e lidar melhor com sua condição.

Sintomas bipolares em adolescentes

Os sintomas de um episódio maníaco são muito diferentes daqueles de um episódio depressivo. Embora os adolescentes com transtorno bipolar experimentem mudanças de humor da mesma maneira que os adultos, uma diferença é que os adolescentes tendem a ser mais irritáveis ​​do que estimulados durante seus episódios maníacos.

Um adolescente com transtorno bipolar que está tendo um episódio maníaco pode:

• tem um temperamento muito curto
• conversar animadamente e rapidamente sobre um monte de coisas diferentes
• ser incapaz de se concentrar
• saltar rapidamente de tarefa para tarefa
• ser incapaz de dormir, mas não se sentir cansado
• sentir-se incrivelmente feliz ou agir de maneira estranha
• arriscar coisas como beber ao dirigir
• fazer coisas compulsivas como compulsão de compras
• tornar-se excessivamente sexual ou sexualmente ativa

Durante um episódio depressivo, um adolescente pode:

• sinta-se inútil, vazio e culpado
• sinto muito triste e triste
• queixam-se de dores de estômago, dores de cabeça ou outras dores
• durma muito ou pouco
• tem pouca ou nenhuma energia
• tem uma perda de concentração
• ser indeciso
• não tem interesse em atividades ou socializar com amigos
• comer demais ou não comer nada
• pense muito sobre morte e suicídio

O que causa o transtorno bipolar?

Os médicos não têm certeza do que causa o transtorno bipolar. Acredita-se que uma mistura de genes familiares, estrutura cerebral e ambiente contribua para esse distúrbio.

Genes da família

Adolescentes com história familiar de transtorno bipolar têm um risco aumentado de desenvolver a doença. Por exemplo, se seu filho tem um pai ou irmão com bipolar, é muito mais provável que ele desenvolva a doença. No entanto, tenha em mente que a maioria das pessoas com parentes que têm transtorno bipolar não a desenvolvem.

Estrutura cerebral

Embora os médicos não possam usar scans do cérebro para diagnosticar o transtorno bipolar, os pesquisadores descobriram diferenças sutis no tamanho do cérebro e na atividade em pessoas que têm essa condição. Os cientistas também acreditam que concussões e lesões traumáticas na cabeça podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver transtorno bipolar.

Fatores ambientais

Os médicos dizem que eventos traumáticos ou estressantes, como a morte na família, podem desencadear o primeiro episódio bipolar. Os hormônios do estresse e como o adolescente lida com o estresse também podem desempenhar um papel no surgimento da doença.

Condições de sobreposição

Adolescentes com transtorno bipolar também podem experimentar outros transtornos e problemas comportamentais. Estes podem se sobrepor aos episódios de humor.

Outros distúrbios

Esses outros distúrbios ou problemas comportamentais podem incluir:

• dependência de drogas
• dependência de álcool
• transtorno de conduta, que pode envolver comportamentos duradouros, disruptivos, enganosos e violentos
• transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)
• transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
• ataques de pânico
• ansiedade de separação
• transtornos de ansiedade, como transtorno de ansiedade social

Suicídio

Adolescentes com transtorno bipolar estão em maior risco de suicídio, por isso esteja atento aos sinais de pensamentos e tendências suicidas. Sinais de aviso incluem:

• doando posses valorizadas
• ter sentimentos intensos de tristeza e desesperança
• retirar-se de amigos e familiares
• perder interesse em atividades ou atividades regulares que eles adoram
• pensando ou falando sobre estar melhor morto ou como seria se eles morressem
• sendo obcecado com a morte

Converse com seu filho adolescente se estiver preocupado com a possibilidade de estar pensando em suicídio. Não ignore esses sintomas. Se você acha que seu filho adolescente corre o risco de se machucar ou machucar outra pessoa:

• Ligue para o 911 ou seu número de emergência local.
• Fique com a pessoa até que a ajuda chegue.
• Remova quaisquer armas, facas, medicamentos ou outras coisas que possam causar danos.
• Ouça, mas não julgue, argumente, ameace ou grite.

Você também pode obter ajuda de uma linha direta de prevenção de crises ou suicidas. Experimente o National Lifeline Prevention Lifeline em 800-273-8255.

Como o transtorno bipolar é diagnosticado?

O médico do seu filho pode fazer um exame físico, uma entrevista e testes de laboratório. Embora seu médico não possa diagnosticar o transtorno bipolar por meio de um exame de sangue ou de um exame do corpo, isso ajuda a descartar outras doenças que imitam o transtorno. Estes podem incluir hipertireoidismo.

Se o seu médico achar que nenhuma outra doença ou medicação está causando os sintomas do adolescente, eles podem sugerir que ele consulte um psiquiatra.

Um psiquiatra realizará uma avaliação de saúde mental para determinar se seu filho tem transtorno bipolar. Existem seis tipos de diagnósticos de transtorno bipolar reconhecidos no DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª Edição), que os médicos usam para diagnosticar transtornos mentais. Esses tipos são:

• transtorno bipolar I
• distúrbio bipolar II
• distúrbio ciclotímico (ciclotimia)
• transtorno bipolar e relacionado induzido por substância / medicamento
• transtorno bipolar e relacionado devido a outra condição médica
• distúrbio bipolar e relacionado não especificado

Com bipolar eu, seu adolescente experimenta pelo menos um episódio maníaco. Eles também podem ter um episódio depressivo antes ou depois do episódio maníaco. No entanto, eu nem sempre bipolar causa episódios depressivos.

Com bipolar II, o adolescente experimenta pelo menos um episódio depressivo e um episódio hipomaníaco. Um episódio hipomaníaco é um episódio maníaco menos intenso que não afeta significativamente a vida do seu filho adolescente.

Se um médico diagnostica seu filho adolescente com transtorno bipolar, você, seu filho adolescente e seu médico podem trabalhar na criação de um plano de tratamento eficaz.

Como o transtorno bipolar é tratado?

Depois que o médico avalia seu filho, ele pode recomendar psicoterapia, medicação ou ambos para tratar o distúrbio. Ao longo do tempo, porém, o seu médico pode alterar o plano de tratamento e gestão para melhor atender às necessidades do adolescente.

Terapia

Seu filho adolescente pode se beneficiar da terapia. Conversar com um terapeuta pode ajudá-lo a administrar seus sintomas, expressar seus sentimentos e ter um melhor relacionamento com os entes queridos. Existem vários tipos diferentes de tratamentos terapêuticos:

• Psicoterapia, também conhecido como terapia da conversa, pode ajudar seu adolescente a trabalhar o estresse associado ao transtorno bipolar. Também pode ajudá-los a identificar problemas que possam abordar durante as sessões. Adolescentes com transtorno bipolar podem ter sessões individuais ou ir a sessões de terapia em grupo.
• Terapia cognitiva comportamental pode ajudar seu filho a aprender habilidades de resolução de problemas e maneiras de transformar pensamentos e comportamentos negativos em positivos.
• Terapia Interpessoal também é conhecido como terapia de ritmo interpessoal e social. Ele se concentra em minimizar disputas familiares e interrupções nas rotinas diárias ou ritmos sociais que podem desencadear novos episódios.
• Terapia focada na família ajuda as famílias a trabalharem com emoções e estresse intensos. Também promove a resolução de problemas e resolução de conflitos familiares. É considerado o melhor tipo de terapia para crianças.

Medicação

O médico do seu filho irá discutir as opções de medicação para ajudá-lo a encontrar os medicamentos que possam ser mais apropriados para o adolescente. Os médicos geralmente prescrevem medicamentos chamados estabilizadores de humor e antipsicóticos atípicos para tratar o transtorno bipolar.

Dependendo da complexidade do distúrbio, o seu filho pode tomar mais de um tipo de medicação. O Instituto Nacional de Saúde Mental recomenda que as crianças tomem o menor número possível de medicamentos e as menores doses possíveis para controlar seus sintomas. Esta filosofia de tratamento é muitas vezes referida como "começar baixo, vá devagar".

Você deve conversar com o médico do seu filho sobre o plano de tratamento de medicamentos que está prescrevendo para que você seja o mais informado possível. Não deixe de perguntar:

• porque eles estão recomendando uma certa medicação
• como o medicamento deve ser tomado
• quais são os efeitos colaterais de curto e longo prazo
• o que drogas over-the-counter seu adolescente não pode tomar durante a medicação

Dicas para ajudar seu filho adolescente

Se o seu filho acabou de ser diagnosticado com transtorno bipolar, você provavelmente quer saber o que você pode fazer para ajudar. Pais e entes queridos podem ajudar seus filhos a lidar com estas etapas:

• Eduque-se sobre o transtorno bipolar. Leia artigos e revistas, bem como livros, como The Bipolar Teen: O que você pode fazer para ajudar seu filho e sua família por David Miklowitz e Elizabeth George. Ler sobre bipolar pode ajudá-lo a aprender mais sobre o que seu adolescente está passando e como você pode efetivamente ajudar.
• Seja paciente e gentil. Você pode ficar frustrado com seu filho adolescente, mas certifique-se de estar calmo e paciente para que ele se sinta apoiado.
• Incentive seu filho adolescente a se abrir. Deixe-os saber que está tudo bem para falar sobre o que eles estão passando e que sua casa é uma zona livre de julgamento. Isso pode ajudar a fortalecer seu relacionamento.
• Ouça seu filho com cuidado e compaixão. Seu adolescente se sente amado e apoiado quando eles sabem que você está ouvindo os sentimentos deles com o coração aberto.
• Ajudar a controlar seus humores e sintomas. Você e seu filho adolescente podem trabalhar juntos para acompanhar como o adolescente se sente e a intensidade de seu humor. Isso pode ajudar você, seu filho adolescente e seu terapeuta a entender melhor o transtorno e fazer as mudanças necessárias em seu tratamento.
• Ajude-os a desenvolver uma rotina diária e um estilo de vida saudável. Comer bem, dormir bem e evitar drogas e álcool ajuda o adolescente a administrar melhor o distúrbio. E estabelecer uma rotina diária ajuda o adolescente a desenvolver esse estilo de vida saudável. Você pode ajudar seu filho adolescente incentivando-o a:
  • mantenha um horário diário
  • prepare o que eles precisam para cada dia
  • desenvolver hábitos alimentares saudáveis
  • desenvolver hábitos saudáveis ​​de sono
  • socializar com amigos e familiares
  • gastar pelo menos 30 minutos por dia trabalhando para melhorar a saúde geral

A Saúde Mental dos Adolescentes, um grupo de apoio e recursos, fornece uma lista de verificação detalhada que seu filho adolescente pode consultar enquanto trabalham para criar uma rotina para melhorar sua saúde mental e física.

Opções de suporte

Adolescentes com transtorno bipolar se beneficiam enormemente de um sistema de apoio seguro e estimulante. Ajuda-os a lidar quando aprendem a viver com o distúrbio de humor. Além de fornecer apoio em casa, você pode ajudar seu filho adolescente a se envolver com os seguintes tipos de programas.

Programas de educação individualizada (IEPs)

Adolescentes com transtorno bipolar podem sofrer na escola se seus sintomas não forem tratados ou forem mal administrados. Desenvolver um IEP ajuda o corpo docente da escola do adolescente a fazer as mudanças certas para ajudar o adolescente a lidar com os sintomas. Ter um plano de ação ajuda seu filho a receber uma educação completa.

Seu plano deve incluir métodos eficazes de aprendizado e o que fazer quando seu filho adolescente tiver certos sintomas. Fale com a escola do adolescente para mais informações sobre como montar um IEP.

Grupos de pares

Ser capaz de se conectar com outros adolescentes que têm transtorno bipolar pode trazer uma sensação de alívio e conforto para o adolescente. Você pode facilitar isso encontrando um grupo de pares para seu filho adolescente.

Com um núcleo de pares, seu filho adolescente pode confiar em pessoas que experimentam tensões, pressões e estigmas semelhantes associados a seu transtorno. Ajude seu filho adolescente a encontrar colegas on-line e em sua comunidade, entrando em contato com organizações sem fins lucrativos locais ou pesquisando no Facebook por grupos de apoio de colegas.

Grupos familiares

Cuidar de um adolescente com transtorno bipolar também pode causar estresse para pais e entes queridos. Você tem que lidar com comportamentos erráticos do seu adolescente e outros problemas desafiadores.

Como cuidador, você também precisa cuidar de si mesmo. Junte-se a grupos de apoio ao cuidador para dar suporte ou participar de sessões de terapia familiar, para que você possa compartilhar seus sentimentos com seu filho adolescente em um espaço seguro. Você pode ser um cuidador melhor quando for honesto sobre suas necessidades e emoções.

O takeaway

Se você acha que seu filho pode ter transtorno bipolar, fale com o médico imediatamente. Quanto mais cedo o adolescente iniciar o tratamento, mais cedo eles poderão começar a controlar os sintomas.

E se o seu filho recentemente foi diagnosticado com transtorno bipolar, tente encará-lo como uma oportunidade. Agora você tem uma melhor compreensão do comportamento de seu filho adolescente, e com isso surge a chance de ajudar seu filho a aprender a controlar os sintomas e a construir uma vida mais forte e saudável.