Tudo o que você deve saber sobre a erupção da droga liquenóide

visão global

O líquen plano é uma erupção cutânea desencadeada pelo sistema imunológico. Uma variedade de produtos e agentes ambientais pode desencadear essa condição, mas a causa exata nem sempre é conhecida.

Às vezes, esta erupção cutânea está em reação a um medicamento. Quando esse é o caso, é chamado erupção de droga liquenoide, ou líquen plano induzido por drogas. Se a reação ocorre dentro de sua boca, é chamada de erupção por droga liquenóide oral.

A erupção pode levar algum tempo para se desenvolver. Erupções cutâneas podem variar de leve a grave e causar coceira e desconforto.

Continue lendo para saber por que a erupção medicamentosa liquenóide pode ser difícil de identificar, como é tratada e se há algum problema de saúde a longo prazo.

Quais são os sintomas?

A erupção de drogas liquenoides parece semelhante ao líquen plano. Os sintomas podem incluir:

• pequenos inchaços vermelhos ou roxos na pele que são geralmente brilhantes
• escamas brancas ou flocos
• linhas brancas onduladas, conhecidas como Wickham striae
• bolhas
• coceira
• unhas quebradiças

Alguns dos sintomas da erupção medicamentosa liquenóide oral incluem:

• manchas brancas laçadas nas gengivas, língua ou no interior das bochechas
• aspereza, feridas ou úlceras no interior da boca
• sensação de ardor ou ardência, especialmente quando comer ou beber

Os seguintes sintomas indicam que você provavelmente tem uma erupção de droga liquenóide:

• A erupção cobre grande parte do tronco e membros, mas não as palmas das mãos ou as solas dos pés.
• A erupção é mais proeminente na pele que foi exposta ao sol.
• Sua pele parece escamosa.
• Não há nenhuma das linhas brancas onduladas comuns no líquen plano.
• É mais provável que a erupção por drogas liquenóides orais afete o interior de apenas uma face.

Outra diferença é que a erupção medicamentosa liquenoide é mais provável do que o líquen plano para deixar uma marca em sua pele depois de clarificada.

A erupção liquenóide das drogas nem sempre acontece logo após você começar a tomar um novo medicamento. Na maioria das vezes, leva dois ou três meses. Em alguns casos, pode levar até um ano.

O que causa isso?

A erupção da droga liquenoide é uma reação a um medicamento. Alguns dos tipos de drogas que podem desencadear esta condição incluem:

• anticonvulsivantes, como carbamazepina (Tegretol) ou fenitoína (Dilantin, Phenytek)
• anti-hipertensivos, incluindo inibidores da ECA, beta-bloqueadores, metildopa e nifedipina (Procardia)
• anti-retrovirais usados ​​para tratar o HIV
• drogas quimioterápicas, como fluoruracila (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hidroxiuréia (Droxia, Hydrea) ou imatinibe (Gleevec)
• diuréticos, como a furosemida (Lasix, Diuscreen, Kit de Colheita de Amostras), hidroclorotiazida e espironolactona (Aldactona)
• sais de ouro
• Inibidores da HMG-CoA redutase
• hidroxicloroquina (Plaquenil)
• mesilato de imatinibe
• interferon-?
• cetoconazol
• Misoprostol (Cytotec)
• drogas antiinflamatórias não-esteróides (AINEs)
• agentes hipoglicemiantes orais
• derivados de fenotiazina
• inibidores da bomba de protões
• citrato de sildenafil
• fmacos sulfa, incluindo dapsona, mesalazina, sulfassalazina (Azulfidina) e agentes hipoglicicos de sulfonilureia
• tetraciclina
• medicamentos para tuberculose
• antagonistas do fator de necrose tumoral: adalimumabe (Humira), etanercepte (Enbrel), infliximabe (INFLECTRA, Remicade)

Erupção liquenóide por drogas pode acontecer imediatamente após o início de uma medicação. Mas normalmente leva vários meses a um ano ou mais. Se você tomou mais de uma droga nesse período, pode ser difícil determinar qual delas causou a reação.

Uma vez que você tenha esse tipo de reação a um medicamento, corre um risco maior de ter outro no futuro. Isso é mais provável se você tomar a mesma medicação novamente ou se você tomar um na mesma classe de droga.

Na maioria das vezes, as próximas reações se desenvolvem mais rapidamente.

Leia mais: O que está causando minha erupção? "

Quem está em risco aumentado?

Qualquer pessoa que tenha tomado uma droga no ano anterior pode experimentar uma erupção liquenoide. Isso é verdade mesmo se você usou apenas uma droga uma vez ou não a consumiu em meses.

Erupção liquenóide por drogas é mais comum em adultos mais velhos.

Não há fatores de risco conhecidos associados a gênero, raça ou etnia.

Como um médico vai diagnosticar isso?

Consulte o seu médico se você tiver uma erupção inexplicável que não irá esclarecer. Pode haver uma condição médica subjacente que requer tratamento.

Certifique-se de informá-lo sobre todos os medicamentos vendidos sem prescrição médica e prescritos no ano anterior.

Porque eles parecem semelhantes, pode ser difícil dizer a diferença entre o líquen plano e uma erupção de droga liquenoide com base na aparência.

Seu médico provavelmente fará uma biópsia oral ou na pele, mas a biópsia nem sempre é conclusiva.

Uma vez que você teve uma reação à droga liquenoide, é provável que aconteça muito mais rápido se você tomar a droga novamente. Isso é algo que pode realmente ajudar no diagnóstico.

Se o seu médico suspeitar de um medicamento que você não toma mais, você pode tomá-lo novamente para ver se há outra reação. Se você ainda estiver tomando o medicamento suspeito, tente parar ou mudar para outro tratamento. Os resultados desse desafio podem confirmar o diagnóstico. Não comece ou pare de tomar nenhum medicamento sem primeiro falar com o seu médico.

Dependendo da sua condição médica, esta experiência pode ser perigosa para a sua saúde, por isso você deve estar sob a supervisão de um médico.

Como isso é tratado?

A única maneira de impedir uma erupção liquenoide é parar de tomar a droga que a está causando. Mesmo assim, pode levar semanas ou meses para que a condição se resolva. Dependendo da sua condição médica e da razão para tomar o medicamento, isso pode não ser uma boa opção.

Você pode ser capaz de aliviar alguns sintomas com:

• cremes esteróides tópicos e outros tratamentos tópicos
• corticosteróides orais
• anti-histamínicos para aliviar a coceira

Converse com seu médico antes de usar cremes medicamentosos ou outros produtos em erupções cutâneas.

Aqui estão mais algumas dicas de auto-cuidado:

• Tome banhos de aveia calmantes para aliviar a coceira.
• Pratique boa higiene da pele.
• Evite produtos para a pele que contenham ingredientes agressivos, como álcool ou perfumes.
• Tente não riscar ou esfregar erupções cutâneas, pois isso pode levar à infecção. Consulte o seu médico se você acha que tem uma infecção.

Para erupção por droga liquenóide oral, evite álcool e produtos de tabaco até que se cure. Pratique uma boa higiene oral e consulte o seu dentista regularmente.

Qual é a perspectiva?

Embora possa durar meses ou mesmo anos, a erupção de drogas liquenoides deve desaparecer com o tempo. Além da erupção cutânea, geralmente não causa outros efeitos nocivos.

Você pode ter alguma descoloração da pele após a limpeza da pele. A descoloração pode desaparecer com o tempo.

Esta condição pode ocorrer se você tomar a mesma medicação ou medicação similar no futuro.

A erupção de drogas liquenoides não é fatal, contagiosa ou geralmente prejudicial à sua saúde.