Trabeculação

visão global

Trabeculação da bexiga ocorre a partir de obstruções repetidas na uretra. Quando ocorre uma obstrução, as paredes dos músculos da bexiga têm que trabalhar muito para mover a urina para além do bloqueio. Isto leva a um espessamento das paredes musculares e a uma perda de elasticidade. Quando as paredes musculares da bexiga perdem o tônus, a bexiga mantém a urina por mais tempo do que deveria. Nestes casos, a urina pode fluir de volta para os rins, o que pode levar à infecção.

Quais são os sintomas?

Normalmente, nossas bexigas se expandem quando cheias de urina e retornam ao tamanho original quando são esvaziadas de urina. A trabeculação da bexiga afeta a quantidade de urina que a bexiga pode conter e a maneira como ela é esvaziada. Uma bexiga trabeculada não é mais capaz de se expandir quando preenchida com urina e contrair quando esvaziada. Este ciclo pode levar à incontinência urinária, infecção e danos nos rins.

Como isso é causado?

A principal causa de uma bexiga trabeculada é uma uretra crônica obstruída. Existem muitas razões possíveis que uma uretra pode ficar bloqueada. Esses incluem:

• coágulos de sangue
• pedras nos rins
• tumores
• doenças do aparelho digestivo
• lesões na pelve, como fratura
• distúrbios do sistema nervoso
• próstata aumentada (em homens)

As crianças podem estar em maior risco de desenvolver esta condição, em grande parte devido a defeitos congênitos do trato urinário. Homens, particularmente aqueles com mais de 60 anos, também estão em risco aumentado devido à tendência da próstata aumentar após essa idade, o que potencialmente causa um bloqueio.

Como isso é tratado?

O tratamento visa abordar a causa da bexiga trabeculada. Uma bexiga trabeculada geralmente é um sintoma de um bloqueio. O bloqueio deve ser removido para evitar que a condição se agrave e para permitir que as paredes dos músculos recuperem sua elasticidade. Embora, uma vez perdida a elasticidade dos músculos da parede da bexiga, pode ser difícil recuperá-la.

Se o bloqueio é causado por cálculos renais, eles geralmente passam por conta própria com o aumento da ingestão de líquidos. Se, no entanto, eles são muito grandes para passar, existem vários métodos disponíveis para tratamento. A mais comum delas é a litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO). Este procedimento identifica a posição da pedra, em seguida, usa ondas de choque de ultra-som para quebrar a pedra em pedaços menores, que podem então ser passados.

Se o bloqueio for causado por um tumor, o tratamento irá variar dependendo do seu tamanho e se o tumor é maligno ou benigno. Às vezes, os medicamentos podem ser prescritos para dissolver os tumores. Outras vezes, você pode precisar removê-lo cirurgicamente. Se o tumor for maligno, pode ser tratado com radioterapia (radiação) ou quimioterapia.

Próstatas aumentadas podem ser tratadas com medicação, terapias minimamente invasivas ou cirurgia. O caminho do tratamento dependerá de quais sintomas você tem e quão severos eles são; se você tem ou não outras condições médicas; sua saúde geral; e a sua idade.

Como isso é diagnosticado?

Você pode suspeitar de um bloqueio em sua uretra se tiver dificuldade em urinar, um fluxo mais lento ou um desejo freqüente de urinar. Alguns também relatam a sensação de que a bexiga não está vazia. Se você vir seu médico com esses sintomas, eles provavelmente pedirão um ultrassom que possa diagnosticar tanto o bloqueio quanto a bexiga trabeculada.

Outlook

Uma vez que a elasticidade dos músculos da parede da bexiga é perdida, pode ser difícil recuperá-la. Se a condição for capturada e tratada precocemente, ela pode ser impedida de piorar e seus sintomas podem permanecer leves.

Uma redução severa na elasticidade dos músculos da parede da bexiga pode significar que sua bexiga segura a urina por muito tempo antes de expeli-la. Isso pode fazer com que a urina flua de volta para os rins, causando infecções. Em última análise, isso pode levar a danos renais extensos. O dano renal é uma condição extremamente grave que pode resultar na necessidade de diálise ou transplante.