Câncer Celular Transicional (Câncer da Pelve Renal e Ureter)

O que é câncer de células transicionais?

O tubo que liga os rins à bexiga é conhecido como o ureter. A maioria das pessoas saudáveis ​​tem dois rins e, portanto, dois ureteres.

O topo de cada ureter é encontrado no meio do rim em uma área conhecida como pelve renal. A urina se acumula na pelve renal e é drenada pelo ureter para a bexiga.

A pelve renal e o ureter são revestidos por tipos específicos de células chamadas células transicionais. Essas células são capazes de dobrar e esticar sem se separarem. O câncer que começa nas células transicionais é o tipo mais comum de câncer que se desenvolve na pelve e no ureter renal.

Em alguns casos, o câncer de células transicionais metastatiza, o que significa que o câncer de um órgão ou parte do corpo se espalha para outro órgão ou parte do corpo.

Reconhecendo sinais potenciais de câncer de células transicionais

Nos estágios iniciais da doença, o câncer do ureter pode não apresentar sintomas. No entanto, à medida que o câncer cresce, os sintomas podem aparecer. Esses incluem:

• sangue na urina
• dor nas costas persistente
• fadiga
• perda de peso inexplicada
• micção dolorosa ou frequente

Esses sintomas estão associados ao câncer maligno do ureter, mas também estão associados a outras condições de saúde. É importante consultar o seu médico se tiver algum destes sintomas, para que possa obter um diagnóstico adequado.

Quais são as causas e fatores de risco do câncer de células transicionais?

O câncer de células transicionais é menos comum que outros tipos de câncer de rim ou de bexiga. As causas da doença ainda não foram totalmente identificadas. No entanto, fatores genéticos foram observados para causar a doença em alguns pacientes.

Outros fatores de risco potenciais para o desenvolvimento deste tipo de câncer incluem:

• abuso de fenacetina (um analgésico que não é vendido nos Estados Unidos desde 1983)
• trabalhando na indústria química ou de plásticos
• exposição ao carvão, alcatrão e asfalto
• fumar
• uso de drogas de tratamento de câncer ciclofosfamida e ifosfamida

Como o câncer de células transicionais é diagnosticado?

Este tipo de câncer pode ser difícil de diagnosticar. Seu médico irá inicialmente completar um exame físico para verificar sinais da doença. Eles vão pedir um exame de urina para verificar sua urina para o sangue, proteínas e bactérias.

Com base nos resultados desses testes, seu médico pode solicitar exames adicionais para avaliar melhor a bexiga, o ureter e a pelve renal.

Testes adicionais podem incluir:

• ureteroscopia para verificar anormalidades em cada ureter e pelve renal
• pielograma intravenoso (PIV) para avaliar o fluxo de fluido dos rins para a bexiga
• Tomografia computadorizada dos rins e da bexiga
• ultrassonografia do abdome
• Ressonância magnética
• biópsia de células de cada pelve renal ou ureter

Como o câncer de células transicionais é tratado?

Os tratamentos atuais para o carcinoma de células transicionais incluem:

• Ressecção endoscópica, fulguração ou cirurgia a laser. Através de um ureteroscópio, os médicos podem destruir ou remover as células cancerosas com remoção direta do tumor, corrente elétrica ou laser.
• Ressecção segmentar. Este procedimento envolve a remoção da parte do ureter que contém o câncer.
• Nefroureterectomia. Este procedimento envolve a remoção do rim, ureter e tecido da bexiga.

Seu médico também pode usar outros tratamentos para garantir que o câncer não volte. Estes podem incluir:

• quimioterapia
• medicamentos antineoplásicos
• terapias biológicas que matam as células cancerígenas ou as impedem de crescer

Qual é a perspectiva para esse tipo de câncer?

O prognóstico para alguém diagnosticado com câncer de pélvis renal e ureter depende de vários fatores que seu médico irá discutir com você. Em particular, a chance de recuperação depende de:

• Estágio do câncer. Pessoas com estágio avançado da doença terão menor sobrevida, mesmo com tratamento.
• Localização do tumor. Se o tumor estiver localizado além do pâncreas e da pelve renal, o câncer pode metastatizar rapidamente para o rim ou outros órgãos, reduzindo as chances de sobrevivência.
• Saúde geral dos rins. Se houver distúrbios renais subjacentes, a taxa de sobrevivência é menor, mesmo com o tratamento.
• Recorrência do câncer. Recorrências de câncer têm menor taxa de cura e sobrevida do que os cânceres iniciais.
• Metástase. Se o câncer se espalhou para outros órgãos do corpo, a taxa de sobrevivência é menor.

É importante consultar o seu médico para exames regulares e informá-los sobre quaisquer novos sintomas que você tenha desenvolvido. Isso ajuda o médico a detectar condições potencialmente graves nos primeiros estágios.