Colite ulcerativa e risco de câncer de cólon, triagens e mais

A colite ulcerativa (UC) causa inflamação no intestino grosso ou no cólon. Os efeitos mais óbvios da doença são sintomas como diarréia e dor de barriga. No entanto, a UC também pode aumentar o risco de câncer colorretal.

Continue lendo para descobrir como a UC contribui para o risco de câncer colorretal e o que você pode fazer para se proteger.

Quais são os riscos?

Pessoas com UC são mais do que duas vezes mais chances de ter câncer colorretal do que aqueles sem a doença. UC provoca inflamação que pode eventualmente transformar células no revestimento do cólon canceroso.

Seu risco de câncer de cólon começa a aumentar uma vez que você viveu com UC por cerca de oito a 10 anos. Quanto mais tempo você tem UC, maior o risco de câncer aumenta.

De acordo com uma revisão de literatura científica de 2001, a probabilidade de contrair câncer colorretal era:

• 2 por cento depois de morar com UC por 10 anos
• 8 por cento depois de 20 anos
• 18 por cento depois de 30 anos

Em comparação, o risco de contrair câncer colorretal em pessoas sem UC é inferior a 5%.

Quanto do seu cólon é afetado pela inflamação também fatores em seu risco de contrair câncer colorretal. Pessoas com muita inflamação em todo o cólon correm o maior risco de câncer colorretal. Aqueles com inflamação apenas em seu reto estão no menor risco.

Você também precisa estar alerta se tiver colangite esclerosante primária (PCS), uma complicação rara da CU. PCS afeta os ductos biliares, que transportam fluido digestivo do fígado para o intestino.

PCS provoca inflamação e cicatrização que restringe os ductos. Também aumenta o risco de câncer colorretal, e a doença pode começar mais cedo do que oito a 10 anos após o diagnóstico de UC.

Mesmo assim, o risco global de câncer colorretal ainda é muito baixo. A maioria das pessoas com UC não vai ter câncer colorretal. Mas naqueles que têm câncer colorretal, pode ser uma forma mais agressiva que é mais difícil de tratar. É por isso que a triagem é tão importante.

Obtendo rastreado

As pessoas com UC devem conversar com seu médico sobre o rastreio do câncer colorretal. A colonoscopia é o principal teste usado para detectar esse tipo de câncer.

Obter colonoscopias regulares pode ajudar a diminuir o risco de desenvolver câncer de cólon ou morrer de câncer de cólon. Em pessoas que passaram por exames regulares, as chances de desenvolver câncer colorretal caíram 42 por cento. As chances de morrer desse tipo de câncer caíram 64%.

A colonoscopia é um teste que usa um tubo longo e flexível com uma câmera no final para ajudar seu médico a ver o interior do cólon. O teste procura por tumores pré-cancerosos chamados pólipos no revestimento do cólon. O médico pode remover esses crescimentos para evitar que eles se transformem em câncer.

Seu médico também pode remover amostras de tecido durante sua colonoscopia e fazer com que elas sejam testadas para câncer. Isto é chamado uma biópsia.

Pergunte ao seu médico sobre começar a fazer colonoscopias regulares se já passaram oito anos desde que seus sintomas apareceram pela primeira vez ou se você foi diagnosticado com UC.

O conselho geral é fazer uma colonoscopia a cada um ou dois anos. No entanto, algumas pessoas podem precisar desse teste mais ou menos frequentemente, com base em fatores como:

• a idade em que foram diagnosticados
• quanta inflamação eles têm, e quanto do cólon afeta
• sua história familiar de câncer colorretal
• se eles também têm PSC

Como reduzir seu risco

Aqui estão algumas outras coisas que você pode fazer para diminuir suas chances de desenvolver câncer de cólon e melhorar suas chances de encontrá-lo cedo, se você desenvolvê-lo:

• Tome seus medicamentos conforme prescrito pelo seu médico para manter sua inflamação de UC sob controle.
• Consulte seu gastroenterologista para check-ups pelo menos uma vez por ano.
• Informe seu médico se algum de seus familiares teve câncer colorretal ou se foi diagnosticado recentemente.
• Coma mais frutas, legumes e grãos integrais, como arroz integral ou pão de trigo.
• Limite de carne vermelha (como hambúrgueres, bifes e carne de porco) e carnes processadas (como cachorros-quentes, bacon e salsicha), que têm sido associados ao risco de câncer de cólon.
• Tente andar, andar de bicicleta ou fazer outros exercícios na maioria dos dias da semana.
• Pergunte ao seu médico sobre a tomada de medicamentos como sulfassalazina (azulfidina), vedolizumab (Entyvio) ou mesalamina. Essas drogas controlam a UC e podem diminuir o risco de câncer colorretal.
• Evite o álcool ou limite-se a não mais do que uma bebida por dia.

Cuidado com os sintomas

Além de fazer exames regulares, esteja atento a esses sintomas de câncer colorretal e informe imediatamente o seu médico:

• uma mudança em seus movimentos intestinais
• sangue nas suas fezes
• fezes que são mais finas do que o habitual
• excesso de gás
• uma sensação de inchaço ou plenitude
• diarréia ou constipação
• perda de peso não planejada
• mais fadiga que o habitual
• vômito