Vitrectomia

visão global

Uma vitrectomia é um procedimento cirúrgico feito para remover o fluido, conhecido como humor vítreo ou apenas vítreo, dentro do globo ocular.

O vítreo pode ser removido por vários motivos. É mais comumente feito para que o cirurgião possa acessar sua retina, uma camada de tecido na parte de trás do olho que está conectada ao nervo óptico. A retina envia sinais para o seu cérebro para que você possa ver.

Propósito

Uma vitrectomia pode ser feita se o seu vítreo estiver infectado, inflamado ou cheio de sangue ou pedaços de tecido conhecidos como flutuantes. Uma vitrectomia também pode ajudar seu médico a tratar condições que podem afetar sua retina ou o interior do globo ocular, como:

  • sangrando dentro do seu olho
  • infecções oculares (endoftalmite)
  • catarata
  • rugas, lágrimas ou ferimentos na retina
  • retina isolada, que acontece quando sua retina se separa de seu lugar habitual e flutua em seus olhos
  • trauma importante ou lesão no olho
  • retinopatia diabética, que acontece quando as complicações do diabetes danificam sua retina
  • buraco macular, que acontece quando o tecido em sua retina que ajuda você a ver os detalhes é danificado

A taxa de sucesso para a vitrectomia é de cerca de 90%, mesmo se você tiver mais de 60 anos.

Como se faz uma vitrectomia?

Antes de ir a um hospital ou clínica para realizar esse procedimento, certifique-se de que alguém possa levá-lo para casa e que você possa obter alguns dias de folga no trabalho ou em outras atividades. Seu médico pode pedir para você não comer ou beber nada oito horas antes da cirurgia.

Uma vez que você tenha sido internado e preparado para a cirurgia, você receberá anestesia leve para anestesiar seu olho, a menos que prefira a anestesia geral, para que você possa permanecer inconsciente durante todo o procedimento. A anestesia geral tem mais riscos e efeitos colaterais, portanto, seu médico pode não recomendar o uso, a menos que você tenha ansiedade sobre a cirurgia.

Durante o procedimento, seu cirurgião:

  1. Garante que suas pálpebras estejam totalmente abertas.
  2. Corta a primeira camada do tecido do olho.
  3. Corta o tecido branco do olho, conhecido como esclera.
  4. Insere cortadores, tesouras e pinças através de um dos cortes.
  5. Insere uma luz de fibra óptica em um dos outros cortes para ver o interior do olho.
  6. Remove vítreos e outros tecidos necessários através de um dos cortes.
  7. Substitui o vítreo por outra substância, como gás, ar ou solução salina. Esta substância acabará por ser substituída por um fluido que o olho cria naturalmente.
  8. Executa quaisquer outras cirurgias para reparar a retina ou remover o tecido danificado do olho, como o uso de um laser para corrigir quaisquer problemas com a sua retina.
  9. Remove quaisquer ferramentas e luzes e costura as aberturas nos seus olhos. Em muitos casos, seu médico não precisará usar pontos.

Como é a recuperação depois de uma vitrectomia?

Após a sua recuperação, o seu médico irá monitorizar a sua condição e informá-lo quando puder sair do hospital. Você deve poder ir para casa no mesmo dia, mas pode ser necessário pernoitar se outros procedimentos forem realizados.

Certifique-se de que um amigo ou membro da família possa levá-lo para casa. Enquanto você está se recuperando:

  • Tome qualquer colírio prescrito pelo seu médico para interromper quaisquer infecções oculares.
  • Não dirija até que seu médico diga que sua visão voltou ao normal.
  • Não voe ou viaje a grandes altitudes até que seu médico diga que não há problema em fazê-lo.
  • Não levante nada acima de 10 libras ou faça qualquer atividade física extenuante.
  • Deite-se com a face para baixo ou vire a cabeça para um lado por um longo período após a cirurgia, de acordo com as instruções do seu médico. Se seu olho foi preenchido com gás ou outra substância, isso ajuda a manter a pressão no olho.

O seu médico irá sugerir o uso de analgésicos, como antiinflamatórios não-esteróides (AINEs), como o ibuprofeno (Advil), para ajudar a controlar qualquer dor ou dor no olho. Seu médico também pode pedir que você use um tapa-olho por alguns dias.

Você deve poder retornar às suas atividades normais dentro de alguns dias. Você pode precisar esperar algumas semanas se sua cirurgia for mais extensa.

Quanto custa uma vitrectomia?

O custo de uma vitrectomia pode variar com base no plano de seguro de saúde e no cirurgião que você escolher para realizar o procedimento.

Existem riscos ou complicações?

A vitrectomia é um procedimento simples e eficaz, com poucos riscos e complicações. Seu risco de complicações pode ser maior se o procedimento foi feito para reparar danos extensos ao olho ou à retina.

Possíveis complicações de uma vitrectomia incluem:

  • ruptura da retina ou descolamento
  • sangramento no olho
  • infecções
  • complicações da anestesia, como pneumonia ou acidente vascular cerebral
  • formação de muito tecido cicatricial no olho
  • diminuição da visão
  • cegueira

Outlook

A vitrectomia é um procedimento de baixo risco com alta chance de sucesso que pode tratar muitas condições oculares.

Em alguns casos, sua visão pode melhorar se as substâncias ou o sangue em seu vítreo estiverem causando uma visão embaçada ou embaçada. Antes de realizar este procedimento, converse com seu médico sobre o que esperar da sua visão.