Os perigos do diagnóstico errado E se meus sintomas gastrointestinais não significam o que eles pensavam?

Embora a medicina tenha chegado incrivelmente longe, erros de diagnóstico ainda acontecem. Em alguns casos, isso não ameaça a vida. Mas se você tem sintomas gastrointestinais (GI) que estão piorando ou nunca melhoraram, pode ser.

Leia para saber como alguns sintomas podem ser diagnosticados incorretamente, que perguntas de acompanhamento você deve fazer e quando pode ser a hora de uma segunda (ou terceira) opinião.

Quais são alguns diagnósticos gastrointestinais comuns?

Quando uma pessoa vê seu médico sobre sintomas abdominais que duraram por algum tempo, como diarréia, cólicas estomacais ou dor, o médico pode considerar imediatamente várias condições médicas. Estes incluem uma infecção estomacal de longa duração, síndrome do intestino irritável (SII), doença de Crohn ou doença celíaca. Tais condições são algumas das mais comuns associadas a queixas abdominais e problemas intestinais. Então, quando a maioria das pessoas vai consultar um médico sobre os sintomas gastrointestinais, esses sintomas provavelmente se devem a uma dessas condições.

No entanto, há sempre uma chance de que uma pessoa possa estar experimentando os sintomas de algo mais raro, como um tumor carcinoide metastático (MCT). Essa condição pode causar sintomas estomacais, incluindo diarréia crônica, desnutrição e perda de peso. De acordo com a Carcinoid Cancer Foundation, os médicos geralmente diagnosticam erroneamente os sintomas de MCT como IBS ou doença de Crohn. Uma pessoa pode até mesmo receber tratamentos para essas outras condições por muitos anos com melhorias leves antes de sua condição progredir.

Quais perguntas de acompanhamento devo fazer?

Se você visitou um médico para uma consulta sobre seus sintomas abdominais e recebeu um diagnóstico, você deverá fazer algumas perguntas de acompanhamento.

Para começar, você pode considerar perguntar ao seu médico se eles fizeram um diagnóstico de exclusão. Isto significa que o seu médico solicitou testes para um número de condições semelhantes e, quando esses resultados não foram positivos para a condição, o seu médico diagnosticou a condição mais provável.

Por exemplo, um diagnóstico de IBS às vezes pode ser um de exclusão porque não há testes definitivos que podem provar sem dúvida os sintomas de uma pessoa são IBS.

Aqui estão algumas outras perguntas que você pode fazer:

• Quais resultados dos meus testes levaram você a fazer esse diagnóstico?
• Quão certo é o diagnóstico baseado nos resultados até agora?
• Quando posso esperar sentir-me melhor se seguir o plano de tratamento que recomendou?
• Quando devemos reavaliar meus sintomas e plano de tratamento, se o tratamento recomendado não estiver ajudando?
• Quais sintomas devo ligar para você que podem indicar que minha condição pode não ser o que pensamos ser?

Além dessas considerações, você também pode precisar fazer alguma pesquisa. Revise as informações sobre a condição em que você foi diagnosticado em sites médicos confiáveis. Leia os panfletos informativos fornecidos com os medicamentos prescritos pelo seu médico. Faça outras perguntas ao seu médico ou farmacêutico para ajudá-lo a entender sua condição e o que ela não é.

Quando devo procurar uma segunda (ou terceira) opinião?

Se você está preocupado com seus sintomas pode ser devido a um MCT, a decisão de buscar uma segunda ou até terceira opinião pode ser difícil. No entanto, você deve colocar sua saúde acima de sentimentos feridos ou relações tensas com um médico. Lembre-se, um médico deve ter seus melhores interesses médicos no coração. A maioria não se ofende quando ouve que você está buscando uma segunda opinião.

Você deve quase sempre procurar uma segunda opinião se receber um diagnóstico que pode mudar a vida ou potencialmente ameaçar a vida. Razões para buscar uma segunda opinião incluem:

• Para confirmar o diagnóstico é preciso e apropriado e que mais exames médicos não são necessários para descartar outra condição médica.
• Para confirmar as recomendações de tratamento do seu médico, é apropriado. Se eles envolvem cirurgia ou gerenciamento de medicação, uma segunda opinião pode ajudá-lo a determinar se o tratamento realmente vai resolver sua condição.
• Para lhe proporcionar paz de espírito. Embora não exista quase 100% de certeza no diagnóstico médico, ter outro médico especialista confirmando um diagnóstico pode ajudar a tranquilizá-lo quando for a hora de tomar decisões importantes sobre sua saúde.

Você pode buscar uma segunda opinião médica de várias maneiras.

Pergunte ao seu médico para uma referência

Uma abordagem é entrar em contato com seu médico diretamente. Você pode informá-los que, como o diagnóstico é uma mudança de vida, você apreciaria a oportunidade de confirmá-lo com outro médico.

Em seguida, pergunte ao seu médico atual para um encaminhamento ou recomendação para outro médico, seja em seu grupo ou em outra clínica. Os benefícios disso são que você está à frente do seu médico e também pode obter resultados de testes diagnósticos anteriores para mostrar a outro médico.

Procure outro médico por conta própria

Às vezes você pode não se sentir à vontade para pedir ao seu médico referências para uma segunda opinião. Tudo bem também. Você pode pesquisar on-line por médicos em sua área, ligar para o sistema de saúde local para obter recomendações, perguntar aos amigos sobre referências médicas ou entrar em contato com sua companhia de seguros para obter uma lista dos fornecedores da rede.

Alguns sistemas de saúde também oferecem serviços de segunda opinião. Por exemplo, a Cleveland Clinic oferece o MyConsult, um programa médico on-line de segunda opinião, e a UCSF tem um segundo programa de opinião. Esses serviços podem facilitar a obtenção de uma segunda opinião.

Se você acha que pode ter um MCT, ao considerar um médico para uma segunda opinião, é importante perguntar se ele tem experiência em diagnosticar ou tratar MCTs. Como a condição geralmente é subdiagnosticada devido à sua natureza rara, você deve procurar um especialista em MCT.

O takeaway

O tempo médio que leva para alguém começar a experimentar sintomas e ser diagnosticado para um TCM é de aproximadamente 9,2 anos.Por esta altura, o tumor provavelmente se espalhou para outras áreas do corpo, o que pode dificultar o tratamento.

Por este motivo, é importante procurar uma segunda opinião sobre um diagnóstico médico do trato gastrointestinal e monitorar de perto seus sintomas. Observar as mudanças o mais cedo possível pode aumentar a probabilidade de um resultado melhor.