Tramadol vs Vicodin como eles se comparam

Duas opções de dor poderosas

Tramadol e hidrocodona / acetaminofeno (Vicodin) são potentes analgésicos que podem ser prescritos quando medicamentos de venda livre não fornecem alívio suficiente. Eles são frequentemente prescritos para uso a curto prazo após procedimentos médicos ou lesões.

Leia mais para descobrir como eles funcionam, como eles se comparam e por que você deve tomá-los com cautela.

Tramadol e hidrocodona / acetaminofeno (Vicodin): comparação lado-a-lado

Tramadol tem duas ações diferentes no corpo. É um analgésico opiáceo, o que significa que ele se liga a receptores em seu cérebro para mudar sua percepção da dor. Também funciona como um antidepressivo, prolongando as ações de norepinefrina e serotonina no cérebro.

Tramadol está disponível sob várias marcas, incluindo ConZip e Ultram. Outra medicação, Ultracet, é uma combinação de tramadol e paracetamol.

Vicodin é um medicamento de marca comercial que contém hidrocodona e acetaminofeno. A hidrocodona é um analgésico opiáceo. O acetaminofeno é um analgésico (analgésico) e um antipirético (redutor da febre). Existem muitas marcas genéricas de hidrocodona e acetaminofeno também.

Devido ao potencial de sobredosagem e uso indevido, em 2014 todos os produtos hidrocodona foram transferidos para uma nova categoria pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. Eles agora exigem uma receita por escrito, que você deve obter do seu médico e levar para uma farmácia.

O tramadol também é considerado uma substância controlada. As receitas podem ser chamadas para farmácias, mas muitos sistemas de saúde estão agora adotando diretrizes mais rigorosas sobre a prescrição desse medicamento.

Ambas as drogas podem afetar sua direção, já que elas deixam você com sono. Não conduza nem utilize máquinas enquanto as estiver a tomar, até saber como reage a elas.

Como eles trabalham

Os analgésicos mudam a maneira como o cérebro percebe a dor. Os analgésicos opioides, também conhecidos como narcóticos, são medicamentos poderosos. O tramadol também age como um antidepressivo, prolongando a ação dos neurotransmissores associados ao humor. Ambas as drogas são muito eficazes no tratamento da dor, mas também podem ser altamente viciante.

Para quem eles são

O tramadol e a hidrocodona / acetaminofeno são analgésicos de força prescrita. Qualquer um desses medicamentos pode ser prescrito após a cirurgia ou lesão. Eles também são úteis para o tratamento da dor associada ao câncer e outras doenças crônicas, como a artrite. Hidrocodona / acetaminofeno também pode ajudar a reduzir a febre.

Como eles são fornecidos

Tramadol está disponível em várias formas, incluindo:

• comprimidos de libertação imediata, em doses de 50 miligramas (mg)
• comprimidos e cápsulas de libertação prolongada, disponíveis nas concentrações de 100 mg, 150 mg, 200 mg e 300 mg

Hidrocodona / acetaminofeno também está disponível em muitas formas e pontos fortes. Alguns deles são:

Comprimidos

Todos os comprimidos de hidrocodona / acetaminofeno agora têm quantidades limitadas de acetaminofeno neles. Muito paracetamol pode levar a danos no fígado.

Os pontos fortes disponíveis variam de 2,5 mg a 10 mg de hidrocodona e 300 mg a 325 mg de acetaminofeno.

Soluções orais

Estes também foram reformulados para reduzir a quantidade de acetaminofeno neles. As forças agora disponíveis variam de 7,5 mg de hidrocodona / 325 mg de acetaminofeno por 15 mililitros (mL) a 10 mg de hidrocodona / 325 mg por 15 mL.

Como levá-los

Com base na natureza e gravidade da sua dor e noutros fatores, o seu médico decidirá qual a dose inicial. Eles podem começar com a menor dose possível para minimizar os efeitos colaterais. A dose pode então ser ajustada conforme necessário.

Não tome paracetamol extra com medicação hidrocodona / paracetamol. O excesso de acetaminofeno pode aumentar o risco para o fígado e oferecerá pouco alívio adicional da dor.

Você pode ter que tomar a medicação várias vezes ao dia em intervalos regulares. Os medicamentos funcionam melhor se forem tomados antes que a dor se torne insuportável.

Se você estiver tomando uma cápsula de liberação prolongada, tome cuidado para não mastigá-la, dividi-la ou dissolvê-la. Normalmente, a cápsula de liberação prolongada é tomada uma vez ao dia.

Efeitos colaterais comuns

Efeitos colaterais comuns do tramadol incluem:

• lavagem
• tontura
• congestionamento
• dor de garganta
• sonolência
• dor de cabeça
• coceira
• Prisão de ventre
• perda de apetite
• nausea e vomito
• fraqueza

A maioria desses efeitos colaterais será resolvida em poucos dias.

Efeitos colaterais mais graves do tramadol podem incluir:

• convulsões
• problemas de humor (há um risco aumentado de suicídio em pessoas com depressão que tomam tramadol)
• reacção de hipersensibilidade, incluindo inchaço da língua ou garganta, dificuldade em respirar e erupção cutânea

Procure atendimento médico imediato ou ligue para o 911 se tiver esses sintomas.

Efeitos colaterais comuns de hidrocodona / acetaminofeno podem incluir:

• tontura
• sonolência
• coceira
• Prisão de ventre
• perda de apetite
• nausea e vomito

A maioria destes efeitos secundários diminuirá com o tempo.

Efeitos colaterais graves de hidrocodona / acetaminofeno podem incluir:

• confusão ou problemas de humor
• pressão sanguínea baixa
• depressão respiratória
• obstrução gástrica
• reacção de hipersensibilidade, que pode incluir inchaço da língua ou garganta, dificuldade em respirar e erupção cutânea

Procure atendimento médico imediato ou ligue para o 911 se tiver esses sintomas.

Hydrocodone vem com uma caixa preta de aviso sobre o potencial de uso indevido desta droga. O FDA exige uma advertência de caixa preta para medicamentos com riscos sérios ou ameaçadores à vida.

Os efeitos colaterais de ambas as drogas são mais prováveis ​​ou podem ser mais intensos se você for mais velho ou tiver doença renal ou hepática, doença pulmonar obstrutiva crônica ou outra doença crônica.

Cuidados, efeitos colaterais graves, interações

Os seguintes efeitos adversos são possíveis tanto com tramadol quanto com hidrocodona / acetaminofeno. Se você desenvolver inchaço da língua ou da garganta, pode estar tendo uma reação alérgica à medicação. Opioides devem ser usados ​​com cautela se você tiver:

• falência renal
• distúrbio hepático
• doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
• demência ou outros distúrbios cerebrais

Os opioides podem dificultar a micção, especialmente em homens com hiperplasia benigna da próstata (HBP).

Informe o seu médico se estiver grávida ou amamentando. Esses medicamentos podem ser prejudiciais para o bebê em desenvolvimento e podem passar pelo leite materno.

Você pode experimentar mudanças de humor, confusão ou alucinações. Outras complicações graves incluem convulsões, taquicardia e respiração superficial. Se você tiver algum destes sintomas, procure ajuda médica imediata. A overdose de opioides pode diminuir sua taxa de respiração e, finalmente, levar ao coma ou à morte.

Recomenda-se monitorização cuidadosa se tiver doença cardiovascular ou hipovolemia (diminuição do volume sanguíneo).

Aviso de caixa preta

Hidrocodona / acetaminofeno tem uma caixa preta alertando sobre os perigos do paracetamol, especialmente em altas doses. O acetaminofeno está associado à insuficiência hepática aguda. Informe o seu médico se você teve doença hepática.

Ao tomar hidrocodona / acetaminofeno, verifique os rótulos de outros medicamentos que também podem conter paracetamol. O acetaminofeno também está ligado a reações cutâneas raras, mas potencialmente fatais. Consulte o seu médico imediatamente se você desenvolver bolhas na pele ou erupção cutânea.

Tolerância e dependência

Se você tomar qualquer um desses medicamentos por um longo tempo, você pode desenvolver uma tolerância a eles. Isso significa que você precisará de uma dose maior para alcançar o mesmo alívio da dor. Estes medicamentos devem ser tomados com muito cuidado, porque eles podem se tornar formadores de hábito.

Se você se tornar dependente de opioides, você pode ter sintomas de abstinência quando parar. Seu médico pode ajudá-lo a diminuir a droga lentamente, o que pode ajudar a prevenir a abstinência. É mais provável que você se torne dependente se tiver um histórico anterior de abuso de substâncias.

Interações

Certifique-se de informar o seu médico sobre todos os medicamentos e suplementos que você usa. Alguns podem ter interações perigosas.

O tramadol tem várias interações medicamentosas. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos e suplementos que toma, antes de começar a tomar tramadol.

Estes medicamentos não devem ser tomados com tramadol:

• álcool
• azelastina (Astepro)
• buprenorfina
• butorfanol
• carbamazepina (Tegretol)
• eluxadolina (Viberzi)
• nalbufina (nubain)
• orfenadrina
• talidomida (Thalomid)

Estas são algumas das drogas que interagem com o tramadol, mas você ainda pode ser capaz de as unir. Fale com o seu médico se estiver a tomar algum destes medicamentos:

• antibióticos, incluindo eritromicina (E.E.S.), claritromicina (Biaxin) e medicamentos relacionados
• drogas anticolinérgicas (anti-histamínicos, medicamentos para espasmos urinários e outras drogas)
• digoxina (Lanoxin)
• outros opioides
• Inibidores da MAO
• quinidina
• Erva de São João
• certos antidepressivos
• alguns antifúngicos
• alguns medicamentos para o HIV
• relaxantes musculares
• pílulas para dormir
• triptanos (usados ​​para tratar enxaquecas)
• ansiedade e medicações psiquiátricas
• varfarina (Coumadin)

Hidrocodona / acetaminofeno tem várias interações medicamentosas. Informe o seu médico sobre todas as drogas e suplementos que você toma, antes de começar a tomar a medicação.

Estes medicamentos não devem ser tomados com hidrocodona / acetaminofeno:

• álcool
• azelastina
• buprenorfina
• butorfanol
• conivaptan (Vaprisol)
• eluxadolina
• idelalisib (Zydelig)
• orfenadrina
• talidomida

Estas são algumas das drogas que interagem com hidrocodona / acetaminofeno, mas você ainda pode ser capaz de as unir. Converse com seu médico antes de tomar hidrocodona / acetaminofeno se estiver tomando algum destes medicamentos:

• antidepressivos
• anti-histamínicos
• Depressores do SNC
• Estimulantes do SNC
• sulfato de magnésio
• outros opioides
• medicações para convulsões
• pílulas para dormir e sedativos
• oxibato de sódio
• varfarina

Não beba álcool quando tomar opióides. Outros medicamentos que causam sonolência, incluindo tosse ou fórmulas frias, podem conter ingredientes que interagem com opioides ou aumentam o risco de sedação. Informe o seu médico e farmacêutico sobre todos os medicamentos que você está tomando atualmente.

Qual é o melhor?

Ambas as drogas estão disponíveis apenas por prescrição, por isso o seu médico irá recomendar uma com base nos seus sintomas e condição médica geral. Se você tiver dor com febre, o hidrocodona / acetaminofeno é a escolha mais provável.

É importante que você informe ao seu médico sobre condições médicas subjacentes e quaisquer outros medicamentos que você usa.